MTÜ EESTI LOHESURFILIIT LIIKMEKS ASTUMISE AVALDUS
(palume täidetud avaldus printida ja allkirjastada)

Liikme isikuandmed

Eesnimi: Perenimi:
Sünniaeg: Isikukood:
Töökoht: Amet:

Kontaktandmed

Maakond, linn, postiindeks, aadress:
 
E-mail:
Kodune telefon: Mobiiltelefon:
Töötelefon: Faks:

Lisainformatsioon

Kuuluvus tiimi/klubisse:

Käesolevaga avaldan soovi saada MTÜ Eesti Lohesurfiliidu liikmeks. Olen nõus tunnustama ja järgima
MTÜ Eesti Lohesurfiliidu liikme põhikirjajärgseid kohustusi.

Tasun esimese aasta liikmemaksu MTÜ Eesti Lohesurfiliidu pangaarvele 5 päeva jooksul.
Arveldusarve number 221040180329, Hansapank.

Kinnitus


Kuupäev: ......................................

Allkiri: .......................................

Täitmiseks avalduse vastuvõtjale:

Avalduse registreerimise aeg Registreerimise koht Esimese aasta liikmemaks vastu võetud

Allkiri: .......................................

Prindi Prinditud ja allkirjastatud avalduse võib edastada faksile 6797616, saata skanneerituna maili-
aadressil info@lohesurf.ee või saata postiga aadressil Pilliroo 33, Saue vald, Harjumaa, 76401